搜狐医药|智利超1000万人研究显示,第三剂新冠疫苗打不同种类免疫效果更好

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出品 | 健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近期(qi)《柳叶刀全球健〖jian〗康》杂志发「fa」布智利超1000万人疫苗接种研究显示,新冠疫苗加强接种时选用异源疫苗,也就是与前两剂不同种类的疫苗,免疫效果比同一种疫苗免疫效果更〖geng〗好。

自2020年12月2日英国批准首个新冠疫苗以来,全球现有23种疫苗获批使用,根据种类可分为mRNA疫苗、腺病毒疫苗、灭活疫苗等,还有鼻喷剂疫苗『miao』等新型疫苗正在测试阶段。随着病毒不断“duan”变异带来的免疫逃逸,疫苗接种策略也在不断调整〖zheng〗,而现在最常用 yong[的策略是加强接种,通过接种第三剂以及第四剂疫苗提供进一步的免疫力。法国、德国、以色列等多个国家已推荐接种第 di[三剂疫苗,而柬埔寨、智利、乌拉圭、泰国和土耳其等国家正在考虑加强接种同源或异源疫苗。

文章【zhang】作者,智利圣地亚哥卫生部Alejandro Jara博士介绍,以色列曾发布多项关于辉瑞的mRNA疫苗(BNT162b2)加强(qiang)接种效果。结果包括:第三剂疫苗使阳『yang』性感染概率下降70%—84%,确诊感染风险降低11.3倍,重症风险下降19.5倍,等等。但是,还没有研究对灭活疫苗完全接种者接种同源或异源“yuan”疫苗的有效性报告。

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科兴疫苗(CoronaVac)是全球使用最广泛的灭活疫苗之一【yi】,截至2021年11月智利人共接种2050万剂科兴疫苗,占总数的59.0%。本项研“yan”究选取了智《zhi》利1120万《wan》16岁以上人群队列,评估接种两剂科兴疫苗后接种第三剂,或是换 huan[用辉瑞‘rui’疫苗或阿斯利康的AZD1222疫苗加强接种的免疫效果。

在1120万人当中,共107万人未接种疫苗,67.8万人接种了1剂,而942万人完全接种,其中701万人接种的是两剂科兴疫苗。截至2021年11月,其中的18.7万人接种了第三剂科兴疫苗,202万人接种了“liao”辉瑞疫苗,以及192万人接种了阿斯利康疫苗。

数据表明,相对未接种者,接种同源疫苗预防感染有效率为78.8%,而接种异《yi》源的辉瑞疫苗效果达96.5%,阿斯利康疫苗为93.2%。在预防住院治疗方面,同源疫苗有效性为86.3%,辉瑞疫苗和阿斯利康疫苗分别为96.1%和97.7%,对预防“fang”ICU有效“xiao”率分别为92.2%,96.2%,98.9%,以及对死亡的预防效果为‘wei’86.7%、96.8%和98.1%。

由此可见,接种灭活疫苗〖miao〗的异源疫苗效果较同源更高;与以色列、美国等同源的mRNA疫苗接种研究相比,本【ben】项异源接 jie[种的数据也更高一些。本项研究与近期巴西一项结果一致,该研究称同源或异源加强接种是安全的,可【ke】显著增强体液免疫反应。异源接种后第28天实验室IgG反应强于同源接种,表明保护效果更强。

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